RESUMO A hipomineralizacao de segundo molar deciduo (HSMD) é de-nominação utilizada para descrever a presenga de hipomineralização demarcada do esmalte nos segundos molares decídus. A HSMD foi comparada com a hipomineralização de molares e incisivos (HMI) no que diz respeito á aparencia e as conse-quencias clínicas. O objetivo deste estudo foi investigar asso-ciações entre HSMD e cárie na infáncia. Foi realiza um estudo transversal de base populacional, composto por 216 criangas de 4 a 6 anos de idade de escolas públicas de Botelhos, Brasil. As criangas com todos os segundos molares deciduos foram elegíveis para participação. O exame clínico foi realizado por um examinador calibrado. A HSMD foi registrada de acordo com os critérios modificados da European Academy of Paediatric Dentistry. O desfecho principal foi a experiencia de cárie dentària nos dentes deciduos conforme o índice ceo (% ceo> 0), segundo os critérios da OMS. Os testes de Qui-quadrado e o modelo de regressao logística foram utilizados para ajustar os resultados dos efeitos das covariáveis. Verificou-se que entre as 216 criangas examinadas, 22,2% apresentaram HSMD. Após o ajuste da regressao logística, as criangas com HSMD tiveram 2,28 vezes mais chances de apresentar cárie dentària. Nossos resultados reforgam a importáncia do HSMD no desenvolvimento da cárie em criangas, fato que deve ser considerado pelos dentistas de saúde pública no processo de planejamento de ações voltadas a essa população.

ABSTRACT Hypomineralized Second Primary Molars (HSPM) is the name used to describe the presence of demarcated enamel hypomineralization in second primary molars. HSPM has been compared with Molar Incisor Hypomineralization (MIH) as regards its clinical appearance and consequences. The aim of this study was to investigate associations between HSPM and dental caries in childhood. It was a cross-sectional population-based study that included 216 children aged 4-6 years from public schools in Botelhos, Brazil. Children with all second primary molars erupted were eligible for participation. Clinical examination was performed by one calibrated examiner. HSPM was recorded according to modified European Academy of Paediatric Dentistry criteria. The main outcome was dental caries experience as indicated by the dmft index (%dmft>0) according to WHO criteria. Chi-square test and Logistic Regression Model were used to adjust the results for effects of covariates Among the 216 children examined, 22.2% presented HSPM. After adjustment for logistic regression, children with HSPM were found to have a 2.28 times greater chance of presenting dental caries. Our results reinforce the importance of HSPM in caries development in children, which should be considered by public health dentists in the process of planning actions aimed at this population.

Resumo Objetivo: Verificar se lactentes com alergia à proteína do leite de vaca (APLV) apresentam níveis inadequados de vitamina D. Métodos: Estudo transversal, envolveu 120 crianças de até dois anos, um grupo com APLV e outro de comparação, captadas dos ambulatórios de Gastroenterologia Pediátrica, Alergologia Pediátrica e Puericultura de um hospital universitário, no Nordeste brasileiro. Foi aplicado um formulário e foram coletadas amostras sanguíneas para a análise da vitamina D, foram considerados inadequados os níveis < 30 ng/mL. Níveis de vitamina D foram expressos em média e desvio padrão e a frequência dos graus de suficiência e demais variáveis, em proporções. Resultados: Lactentes com APLV, quando comparados com os saudáveis, apresentaram uma menor média do nível da vitamina D (30,93 vs. 35,29 ng/mL) (p = 0,041) e maior frequência de deficiência (20,3% vs. 8,2) (p = 0,049). Maior frequência de níveis inadequados de vitamina D foi observada nas crianças com APLV que estavam em aleitamento materno exclusivo/predominante (p = 0,002). Independentemente do período de exposição solar, a frequência de um status inadequado de vitamina D foi semelhante entre os grupos (p = 0,972). Conclusões: Menores níveis de vitamina D foram observados em lactentes com APLV, especialmente naqueles em aleitamento materno exclusivo/predominante, que configura esse como um possível grupo de risco para essa deficiência.

Abstract Objective: To verify whether infants with cow's milk protein allergy have inadequate vitamin D levels. Methods: This cross-sectional study included 120 children aged 2 years or younger, one group with cow's milk protein allergy and a control group. The children were recruited at the pediatric gastroenterology, allergology, and pediatric outpatient clinics of a university hospital in the Northeast of Brazil. A questionnaire was administered to the caregiver and blood samples were collected for vitamin D quantification. Vitamin D levels <30 ng/mL were considered inadequate. Vitamin D level was expressed as mean and standard deviation, and the frequency of the degrees of sufficiency and other variables, as proportions. Results: Infants with cow's milk protein allergy had lower mean vitamin D levels (30.93 vs.35.29 ng/mL; p = 0.041) and higher deficiency frequency (20.3% vs.8.2; p = 0.049) than the healthy controls. Exclusively or predominantly breastfed infants with cow's milk protein allergy had higher frequency of inadequate vitamin D levels (p = 0.002). Regardless of sun exposure time, the groups had similar frequencies of inadequate vitamin D levels (p = 0.972). Conclusions: Lower vitamin D levels were found in infants with CMPA, especially those who were exclusively or predominantly breastfed, making these infants a possible risk group for vitamin D deficiency.

ABSTRACT: Irrigated agriculture has emerged as a necessary technology to achieve greater productivity, mainly by supplying the water requirements of agricultural crops in critical periods, especially for those regions where natural rainfall is insufficient to meet these requirements. The daily water consumption of crops is strongly influenced by local weather conditions, which justifies the need for regionalized studies of the parameters influencing the water depth to be applied. The crop coefficient (Kc) is perhaps the most important parameter because it interferes directly with the crop water requirements. This index must be determined for each region, thus avoiding the use of reference values meant for other climatic conditions, causing loss of productivity The present study aimed to estimate the local crop coefficients for corn (Zea mays L.) for the climatic conditions of the State of Maranhão, aiming at the rational use of water in agriculture. The method, which allowed obtaining the local values of Kc for different phases of the crop cycle, used climatic data from 12 weather stations (INMET) and mathematical equations proposed by Albuquerque et al. (2001). It estimated the mean and final Kc values. The local values of Kc obtained for corn ranged from 0.73 to 0.77, 1.00 to 1.31, and 0.24 to 0.45 for initial, intermediate, and final phases, respectively.

O mieloma múltiplo (MM) caracteriza-se por expansão clonal plasmocitária na medula óssea e produção de imunoglobulina monoclonal, promovendo progressivamente destruição óssea, falência renal, supressão da hematopoiética e infecções. A identificação de fatores clínicos e laboratoriais ao diagnóstico é importante para predizer sobrevida. O sistema de estadiamento de Durie e Salmon (1975) é o mais utilizado e baseia-se na correlação entre parâmetros clínico-laboratoriais à massa tumoral. A combinação de β2 microglobulina e albumina sérica resultou em um sistema de estadiamento simples e confiável, conhecido como Sistema Internacional de Estadiamento (ISS), que tem sido reconhecido atualmente. O objetivo deste trabalho foi analisar as características clínicas e laboratoriais, ao diagnóstico, de pacientes portadores de MM e estudo de sobrevida. Realizou-se estudo de coorte não concorrente de 101 pacientes portadores de MM atendidos no Serviço de Hematologia do Hospital das Clínicas da UFMG, que receberam diagnóstico no período de abril de 1994 a 31 de outubro de 2006, através da coleta de dados contidos em prontuários médicos. Os pacientes foram acompanhados até maio de 2007. Foi feita análise descritiva das características ao diagnóstico e estudo de sobrevida, utilizando-se análise univariada pela técnica do produto-limite de Kaplan & Meier e teste de Log-Rank para comparação das curvas; já na análise multivariada, utilizou-se regressão múltipla de Cox. A mediana de idade dos pacientes foi de 63 anos de idade, 47,5% eram homens e 52,5% mulheres, sendo 50,6% brancos, 33,3% negros e 16,1% pardos. Manifestações clínicas mais comuns foram: dor óssea (83,2%), fraqueza (70,3%) e perda de peso (40,6%). Radiografia de esqueleto mostrou alterações em 83,8% dos casos. Em relação ao sistema de estadiamento proposto por Durie & Salmon, 63 (62,4%) pacientes encontravam-se em estádio III, 32 (31,7%) em estádio II e apenas 6 (5,9%) no estádio I ao diagnóstico. Utilizando a classificação do Sistema Internacional de Estadiamento (ISS) obtiveram-se 22 (30,1%) pacientes no estádio III, 31 (42,5%) no estádio II e 20 (27,4%) no estádio I ao diagnóstico. Sobrevida global média foi de 66,52 meses, com mediana de seguimento de 20 meses. Na análise univariada foram significantes: creatinina (p=0,006), hemoglobina (p=0,001), estadiamento de Durie & Salmon (p=0,009) e ISS (p=0,014); e na multivariada somente a hemoglobina (p=0,012) correlacionou-se à sobrevida. A maior parte dos pacientes apresentava estádio clínico avançado ao diagnóstico com repercussão na sobrevida.

Multiple myeloma (MM) is characterized by plasmocyte expansion in the bone marrow and the production of monoclonal immunoglobulin, causing bone destruction, renal failure, hematopoietic suppression and infections. Identification of clinical and laboratory factors in the diagnosis are important to predict survival. The Dürie/Salmon staging system, used for the disease, is based on the correlation of clinical and laboratory parameters on tumoral mass. Studies of the combination of β2 microglobulin and albumin resulted in a simple staging system, known as the International Staging System (ISS), which is currently being used. The objectives of this work were to analyze clinical and laboratory characteristics in the diagnosis of MM patients and a study of survival. A non-competitive cohort study was performed of 101 MM patients attended in the Hematology Service/Hospital das Clínicas-UFMG who were diagnosed in the period of April 1994 to October 2006.A descriptive analysis of the characteristics at diagnosis and a study of survival were made. The descriptive analysis was achieved using the Kaplan-Meier technique and the Log-Rank test utilized for a comparison of survival curves. The Cox regression test was used for multivariate analysis. The average age of the patients was 63 years, 47.5% were men and 52.5% women, with 50.6% being white, 33.3% black and 16.1% mulattos. The most common clinical manifestations were: bone pain (83.2%) and weakness (70.3%). Radiographies of the skeleton showed alterations in 83.8% of the cases. In respect to the Dürie/Salmon staging system, 63 (62.4%) patients were in stage III, 32 (31.7%) in stage II and 6 (5.9%) in stage I. Using the ISS classification, 22 (30.1%) patients were in stage III, 31 (42.5%) in stage II and 20 (27.4%) in stage I. Overall survival was 66.52 months with a follow-up of 20 months. In the univariate analysis, creatinine (p=0.006), hemoglobin (p=0.001), the Dürie/Salmon staging system (p=0.009) and ISS (p=0.014) were significant. In the multivariate analysis only hemoglobin (p=0.012) was correlated to survival. Most of the patients presented in the advanced stage at diagnosis with repercussions on survival.

A hiperinsulinemia parece contribuir para o hiperandrogenismo por reduzir os níveis séricos tanto da SHBG quanto da IGFBP-1. Avaliamos os níveis de SHBG e IGFBP-1 e sua correlação com androgênios e insulina em 44 meninas selecionadas com pubarca precoce (PP) e 18 controles (C) pré-puberais (7,3±1,3 x 6,8±1,6 anos). Foram avaliados: o índice de massa corporal (IMC), a idade óssea (IO) e os níveis séricos de SHBG, IGFBP-1, insulina (I), glicose (G), testosterona (T), androstenediona (A), SDHEA e cortisol (F). Calculamos a relação glicose: insulina (G/I) no jejum como índice de resistência à insulina (RI). A IO foi maior na PP, mas o IMC foi semelhante aos C. Os níveis de SDHEA, T e A foram maiores, enquanto a SHBG e a IGFBP-1 foram menores na PP do que nos C. Na regressão simples, a SHBG mostrou correlação com IMC, F, SDHEA, T, I, G/I e IGFBP-1, enquanto a IGFBP-1 se correlacionou com IMC, I e a G/I. No modelo de regressão múltipla, tanto a SHBG quanto a IGFBP-1 correlacionaram-se apenas com o IMC e a taxa G/I (r²=0,45; p<0,01 e r²=0,44; p<0,01, respectivamente). Nossos dados demonstram que o peso corporal e a insulina têm um papel sinérgico na regulação dos níveis da SHBG e da IGFBP-1, sugerindo que ambos podem ser marcadores sutis da RI na PP.

Hyperinsulinemia may contribute to hyperandrogenism because it reduces the levels of SHBG and IGFBP-1. In this study we determined serum levels of SHBG and IGFBP-1 and their association with androgen and insulin in 44 selected girls with premature pubarche (PP) and 18 pre-pubertal controls (C) (7.3±1.3 x 6.8±1.6years). The body mass index (BMI) and bone age (BA) were determined, as well as the serum levels of SHBG, IGFBP-1, insulin (I), glucose (G), testosterone (T), DHEAS, androstenedione (A), 17-hydroxyprogesterone (17OHP) and cortisol (F). Fasting glucose to insulin ratio (G/I) was calculated as an index of insulin resistance (IR). BA was higher in PP than in C, but BMI was similar in both groups. Serum levels of DHEAS, T and A were higher in PP than in C, whereas SHBG and IGFBP-1 were lower. SHBG was correlated with BMI, SDHEA, T, F, I, G/I and IGFBP-1; and IGFBP-1 was correlated with BMI, I and G/I ratio. In the multiple regression model, SHBG and IGFBP-1 were correlated only with BMI and G/I ratio (r²=0.45; p<0.01 and r²=0.44; p<0.01, respectively). The present data demonstrate that body weight and insulin have a synergic role in the regulation of serum SHBG and IGFBP-1 levels, suggesting that both could be tenuous markers of IR in PP.

A neuropatia auditiva consiste no acometimento do nervo auditivo, que gera uma dessincronia na condução nervosa, provavelmente relacionada com alterações de mielinização dessas fibras. Clinicamente, há uma perda auditiva e alteração na discriminação vocal. As otoemissões acústicas se apresentam normais com BERA não responsivo. Pode haver correlação com algumas patologias que cursam com neuropatia periférica. Os autores fazem uma revisão da literatura e relatam um caso de uma paciente portadora de neuropatia auditiva associada à retinose pigmentar com discussão das possíveis etiologias.

Auditory neuropathy consists of an exclusive aggression of the auditory nerve, that causes a desynchrony in the nervous conduction, probably related to myelinization alterations of these fibers. Clinically, there is hearing loss and abnormal vocal discrimination. Otoacoustic emissions are normal with non-responsive ABR. It may be associated with some diseases that happen with peripheral neuropathy. The authors reviewed the literature and present a case of a patient with auditory neuropathy associated with pigmentar retinosis, with discussion of possible etiologies.

Os teores de amido foram determinados em produtos a base de frango comercializados em Belo Horizonte, MG, no período de dezembro de 1996 a março de 1997. As amostras foram analisadas quanto aos teores de umidade e amido. O amido foi submetido a hidrolise ácida e a glicose resultante foi determinada a 620 nm após reação com antrona. O método apresentou exatidão (92,7% de recuperação), precisão (CV = 3,0%), sensibilidade (limite de quantificação = 1,25 g/100 g) e simplicidade na determinação de amido em produtos cárneos. Dentre os produtos analisados, amido foi detectado em 100% das amostras de almôndega e empanado, 60% das de lingüiça, 50% das de mortadela e 30% das de salsicha. Amido não foi detectado nas amostras de hambúrguer analisadas. Teores médios mais elevados de amido foram encontrados em empanado (14,85 g/100 g) seguido de almôndegas (4,45 g/100 g), lingüiça (1,73 g/100 g), mortadela (1,14 g/100 g) e salsicha (0,57 g/100 g). O teor médio de umidade variou de 35,68 em lingüiça a 46,24 g/100 g em empanado. Todas as amostras de mortadela e 90% das de salsicha atenderam a legislação vigente quanto aos teores de amido. Foi observada variação nos teores de amido entre produtos de diferentes marcas e de uma mesma marca.

The levels of starch were determined in chicken based meat products commercialized in Belo Horizonte, MG, Brazil, from December 1996 to March 1997. Samples were analyzed for moisture and starch contents. Starch was acid hydrolyzed and the resulting glucose was determined at 620 nm after reaction with anthrone. The method was observed to be accurate (92.7% recovery), precise (CV = 3.0%), sensitive (quantification limit = 1.25 g/100 g) and simple in the determination of starch in meat products. Among products analyzed, starch was detected in 100% of meat balls and nuggets samples, in 60% of the sausage, 50% of the bologna and 30% of the frankfurter. Starch was not detected in hamburger samples analyzed. Higher mean starch levels were found in nuggets (14.85 g/100 g) followed by meat balls (4.45 g/100 g), sausage (1.73 g/100 g), bologna (1.14 g/100 g) and frankfurter (0.57 g/100 g). Mean moisture content varied from 35.68 in sausage to 46.24 g/100 g in nuggets. No significant correlation was observed between moisture and starch contents. Every sample of bologna and 90% of the frankfurter contained starch levels according to the Brazilian legislation. Starch levels varied considerably within brands as well as within lots of the same brand.